当地时间8月9日,世界卫生组织表示,在几内亚至少有一人死于病毒性出血热后,西非当局确认了该地区首例已知的马尔堡病毒病例。卫生官员表示,他们正在努力追踪所有可能的密切接触者。
马尔堡病毒(Marburg Virus,MARV)与埃博拉病毒一样,同属丝状病毒科出血热病毒,都是具有高度传染性且致命的病毒,均被世界卫生组织定义为生物安全等级4级的风险病原体(最高级别),意味着对于人和动物的危害为最高等级,且尚未有任何有效疫苗或治疗方法。
此前,在非洲其他地区,如安哥拉、刚果、肯尼亚、南非和乌干达均暴发过马尔堡病毒疫情。早在1967年秋,西德马尔堡、法兰克福和南斯拉夫贝尔格莱德的几所医学实验室的工作人员中同时暴发了一种严重出血热,有31人发病,其中7人死亡,病症亦因此而以该地命名,之后在法兰克福及贝尔格莱德亦有病例。31人中,25人是直接感染,其中7人死亡。直接感染的人多是因为接触当地实验室内染有马尔堡病的猴子而致病。另外6人是二次感染,其中包括两名医生,一名护士,一名解剖助理,以及一名兽医的妻子。他们都是与直接感染的病人,有密切接触史。两名医生是在抽血时不慎接触患者血液感染。这次暴发的来源经调查后,发现是来自非洲乌干达一种为Cercopithecus aethiops的猴子。西德的一家公司进口了一批感染马尔堡病毒的猴子,原本是用来研制小儿麻痹症的疫苗。此后,在1975、1980、2004和2014年均暴发过马尔堡疫情。
截至目前,马尔堡病毒共暴发过12次重大疫情,主要发生在非洲南部和东部几内亚的病例发现在2014至2016年间暴发埃博拉疫情的同一地区,埃博拉疫情最终导致至少11325人死亡。今年早些时候,一场小规模的埃博拉疫情也袭击了几内亚与塞拉利昂和利比里亚边境附近的同一地区,造成了12人死亡。据悉,几内亚的这名患者在发病时,曾在当地的一个诊所寻求治疗,但迅速恶化的病情导致其不治死亡。当地一个实验室确认了这一新的西非感染马尔堡病毒病例,塞内加尔附近的巴斯德研究所随后也确认了这一病例。据世界卫生组织介绍,人类感染马尔堡病毒病最初是由于长期暴露与蝙蝠群居住的矿井或洞穴中。一旦一个人感染了这种病毒,马尔堡病毒可以在人与人之间的传播,传播方式通过直接接触(破损的皮肤或粘膜)被感染者的血液、分泌物、器官或其他体液,以及被这些体液污染的物体表面和材料(如床上用品、衣服)。马尔堡病毒进入人体后,首先侵犯树突状细胞和巨噬细胞,随后到达淋巴结,在淋巴系统内扩散,并通过血液感染肝、脾和其他组织。症状包括高烧和肌肉酸痛,一些患者后来通过眼睛和耳朵等窍处出血。目前还没有批准治疗马尔堡病毒的药物或疫苗,但补液和其他支持性护理可以提高患者的生存机会。世卫组织非洲区域主任Matshidiso Moeti博士说:"马尔堡病毒有可能传播到更远更广的地方,这意味着我们必须在它的传播轨道上阻止它。我们正在与卫生当局合作,利用几内亚过去管理埃博拉病毒的经验和专业知识实施迅速的应对措施。”参考资料:
1.https://www.reuters.com/world/africa/guinea-records-west-africas-first-marburg-virus-death-who-says-2021-08-09/
2.https://www.who.int/health-topics/marburg-virus-disease#tab=tab_1
3.https://en.wikipedia.org/wiki/Marburg_virus